Максимальный период оплаты больничного листа. Максимальный срок больничного листа чтобы не уволили по болезни. Как долго можно быть на больничном по уходу за родственником

Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие	Основание	Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание	п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода	п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ
Уход за детьми до 7 лет	подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет	подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет	подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет	подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями	подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками	подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)	п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре	п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях	п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Потерявший трудоспособность по причине заболевания гражданин имеет право на законных основаниях отсутствовать на рабочем месте на период лечения. Подтверждающим документом является листок нетрудоспособности, выданный квалифицированным специалистом. Максимальный срок больничного листа ограничивается законодательством. Зависит его продолжительность от вида возникшей нетрудоспособности. Оплата периода болезни также отличается –она напрямую зависит от стажа работы.

Каждый врач, имеющий право выдать больничный лист (так называемый бюллетень), должен знать нормы, регулирующие охрану здоровья граждан страны: соответствующие статьи Трудового кодекса (124, 183), Федеральный закон за номером 323-ФЗ от 21.11.2011, Налоговый кодекс (статьи 217 и 255).

Заболевшему (или иным образом утратившему трудоспособность) гражданину государство гарантирует сохранение рабочего места и заработка, при этом даёт возможность на некоторый период не посещать место работы, а впоследствии получить компенсацию. Главное для этого условие – официальное трудоустройство.

Больничный лист является основанием для временного освобождения от трудовых обязанностей и выплаты денежного пособия гражданину, поэтому этот документ относится к строгой отчётности.

Обязательные требования к бумаге:

• указывается порядковый номер в общем реестре;
• бланк – это бумага формата А4, на которой имеются водяные знаки и разметка;
• из обязательных реквизитов: название мед.учреждения, ФИО заболевшего, номер его мед. карты, место его работы (название организации), причина нетрудоспособности, ФИО и должность лечащего врача, минимум две даты – обращения и выдачи документа;
• заполнение без исправлений и помарок;
• неверно заполненный бюллетень не принимается работодателем или ФСС и подлежит замене у врача;
• подделка этого документа преследуется по закону.

Точный диагноз прописывать в листок не положено, причина утраты трудоспособности отмечается в кодовом виде:

• 01 – болезнь;
• 02 – травма;
• 03 – карантин;
• 04 – производственный несчастный случай либо его последствия;
• 05 – оплачиваемый период (отпуск) во время беременности и родов;
• 06 – стационарное протезирование и другие.

С 26.04.2011 был обновлён бланк больничного листа, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития за №347н. Его форма одинакова для всех случаев.

• всем лицам, осуществляющим обязанности на основании трудового договора;
• муниципальным либо государственным служащим;
• частным лицам – адвокатам и индивидуальным предпринимателям;
• членам КФХ;
• участникам родовых и семейных общин всех народов, проживающих на Севере, не признанных ИП;
• прочим лицам.

Обязательное условие – все эти категории либо самостоятельно, либо их работодатель оплачивает взносы в ФСС.

Полный список граждан, могущих рассчитывать на пособие, как и сам порядок получения больничных листков, содержится в Приказе Минздравсоцразвития №624н, изданном 29.06.2011 (есть редакция 02.07.2014).

Не выдаётся бумага гражданам:

• учащимся любых учреждений, студентам (им положена справка), исключение – проходящие практику студенты и получающие за неё оплату;
• если лечащий врач не выявил у обратившегося к нему гражданина признаков заболевания;
• задержанным или арестованным лицам;
• при прохождении медосмотра (лечения) от военкомата;
• лечение хронических болезней, если нет периода обострения;
• если причина получения больничного – это уход за ребёнком, то его не выдадут в периоды отпуска (очередного или неоплачиваемого), выходных и праздничных дней, декрета, во время официального ухода за ребёнком до 1,5 (3) лет;
• при разовом обращении (прививка, сдача анализов, протезирование и пр.);
• при прохождении любых медосмотров.

Начало нетрудоспособности – день обращения больного к врачу (если иное не решит комиссия). Это значит, что пропущенные перед обращением к врачу дни в период больничного не войдут и оплачены не будут.

Выдаётся бумага на руки человеку:

1. В день обращения, если лечение будет продолжено в другом учреждении.
2. Во всех прочих случаях – в день выздоровления.

Выплаты же по листку начисляются и выплачиваются в течение полугодаот даты закрытия, после предоставления бумаги работником в бухгалтерию работодателя, т.е. разрешённый срок для предъявления документа – до 6 месяцев.

Врач единолично решает, выдавать ли больничный лист гражданину, если срок заболевания не превысил 15 суток. Если болезнь затянулась дольше, то его утверждает специальная врачебная комиссия, которая есть в каждом медучреждении.

Кто из специалистов имеет право открыть больничный лист:

• стоматолог;
• лечащий врач (терапевт, хирург, педиатр и др.);
• фельдшер;
• иной медицинский работник, чьи полномочия подтверждены в вышестоящих инстанциях.

Открыть листок может любой из перечисленных специалистов, при этом закрытие может осуществиться в совершенно другом лечебном заведении, если заболевший гражданин лечился не по месту обращения.

Оценивать необходимость выдачи бюллетеня и длительность реабилитации будет сам врач.

Невозможно получить официальную бумагу у следующих категорий медработников:

• сотрудников скорой помощи;
• в курортно-оздоровительных учреждениях;
• в пунктах переливания крови;
• в профилактическом центре;
• в бальнеологической лечебнице;
• в бюро судебно-медицинской экспертизы;
• в приёмном покое стационара и пр.

Некоторые граждане предпочитают очередям в поликлинике посещение платных медучреждений. Нужно знать, что получить листок можно не только в государственной больнице, но и в коммерческой клинике. Для этого учреждению достаточно иметь государственную лицензию.

Сроки больничного листа по видам заболеваний и прочим критериям определяет законодательство.

Случаи, когда врач выдаёт гражданину больничный лист:

• болезнь;
• травма любого происхождения;
• беременность и роды;
• уход за заболевшим ребёнком и некоторыми другими членами семьи;
• вынужденный карантин;
• долечивание заболевания в специальном санатории;
• протезирование, при котором положена госпитализация.

Т.к.то, на сколько дней выдаётся больничный лист,напрямую зависит от причин его получения, то оплачиваемый период в каждой ситуациистрого ограничен государством.

Сколько можно официально находиться на больничном, зависит от:

• вида заболевания;
• специализации лечащего врача;
• насколько тяжёлое течение болезни;
• возникших осложнений.

Чаще всего документ выдаётся лечащим врачом. Минимальный срок законом не определён. Как правило, он составляет три дня (меньший срок в практике встречается редко и оплачивается работодателем). Максимальная же продолжительность любого больничного листа не превышает 14 дней.

Если заболевание не вылечено, то документ с 15-го дня продляется решением комиссии. Этот же срок положен для ухода за другим членом семьи. При этом возраст ребёнка старше 15 лет ограничивает срок до 3 дней.

Продолжительность нетрудоспособности в иных случаях

Максимальный срок одного документа при стационарном лечении ограничивается пребыванием в лечебном учреждении.

Длительность карантина определяет врач эпидемиолог.

Если лечение осуществляется в другом населённом пункте, то время нахождения в пути включается в срок больничного. Но для этого должно иметься разрешение главного врача.

Когда врач направляет больного на МСЭ, но решение об инвалидности не было принято, срок больничного продляется не больше, чем 4 мес. Дата отсчёта – день официального отказа экспертизы. Если же решение об инвалидности принято, то с этого дня листок закрывается.

Решением комиссии больничный лист может длиться 12 месяцев и даже дольше. Каждые 15-30 дней пациент должен приходить к врачу на контрольный приём.

Фельдшер и стоматолог тоже выдают лист нетрудоспособности, но сроком не более 10 дней.

По беременности бюллетень оплачивается следующим образом:

1. Минимальное время –140 суток (по 70 до и 70 после родов), начиная с 30 недели срока, от даты родов срок и сумма не зависят.
2. При многоплодности женщина уходит с работы с 28 недели, а оплачиваемый срок длится 194 дня.
3. При осложнениях либо если ребёнок родился намного раньше срока, период составит 156 дней.

Мертворождение или прерывание беременности на сроке до 27 нед. дают право матери на обыкновенный больничный лист, но не меньше 3 дней.

В течение календарного года работник может пребывать на лечении не более 10 мес.

Дольше этого, вплоть до полного года, допускается в редких ситуациях:

• лечение туберкулёза;
• травма, если она долго заживает;
• необходимость проведения операции.

Если обычная простуда, как правило, ограничивается двумя неделями лечения, включая реабилитацию, то более серьёзные патологии (осложнённые болезни сердца, позвоночника, щитовидки, поджелудочной железы и т.д.) требуют длительного периода выздоровления.

Так, инсульт сопровождается сроком бюллетеня, в зависимости от степени тяжести:

• 75-90 дней при лёгких формах;
• до 4 месяцев при средней форме;
• при тяжёлом течении срок составит 3мес., в дальнейшем пациент направляется на МСЭ.

В случаях онкозаболевания срок бюллетеня установлен до 10 мес. Далее пациент либо выздоравливает и выходит на работу, либо направляется на МСЭ для подтверждения инвалидности.

Закрывают больничный лист днём последнего обращения, когда лечащий врач решает, что его пациент готов к выполнению трудовых обязанностей. На следующий день гражданин может выйти на прежнее рабочее место.

Получить больничный лист можно не всегда. Например, в офтальмологии поводом послужит травма или воспалительные процессы глаз, но из-за ухудшения зрения бюллетень не дадут.

Любой официально работающий гражданин получает денежную компенсацию за время документально подтверждённого пребывания на лечении. Минимум, на что он может рассчитывать – это МРОТ, а с 8 лет общего стажа – на среднюю заработную плату.

Расчёт осуществляется путём исчисления среднего заработка за 2 последних года. Если заработок отсутствовал либо общий стаж до полугода, то сумма исчисляется из минимальной зарплаты (в 2019 году она 7 800 р.).

Когда общий стаж составляет 5-8 лет, то выплата равна 80% среднего заработка, от 6 мес. до 5 лет – 60%.

Примерная формула такова:

Сумма к получению = заработок за 2г.: 730 дней х к-во дней больничного листа х средний заработок (или % от него).

Работодатель обязан сделать начисления в течение 10 дней с момента получения листка от работника.

Особые случаи

Может случиться так, что гражданин получил нетрудоспособность не по месту прописки, а в другом городе. В такой ситуации человек должен обратиться в день заболевания к любому врачу и взять справку о том, что был осмотрен (необходимо разрешение главврача учреждения). По приезду к месту прописки на основании справки открывается листок нетрудоспособности.

Если случай заболевания произошёл в другой стране, то гражданин должен также обратиться к врачу, а потом постараться собрать максимум документов, подтверждающих болезнь. На их основании комиссия по месту прописки решит, следует ли выдать заболевшему бюллетень.

Случается, что гражданину необходимо получить дубликат, например, в таких ситуациях:

• листок содержит ошибки и помарки;
• неправильно заполнены какие-либо поля документа;
• оригинал был утерян.

Дубликат – документ не менее важный, чем оригинал. Поэтому решение о его выдаче принимается комиссией. Гражданин лишь должен обратиться в лечебное учреждение и написать заявление. В случае утери в больнице затребуют официальную справку от работодателя, что бумага не была получена и оплачена.

Допустимой ошибкой считаются неточности в названии организации, где трудится гражданин.

Нарушение правил получения, оформления и оплаты листка нетрудоспособности карается дисциплинарной и даже уголовной ответственностью. Контроль над этими процедурами осуществляет территориальный орган ФСС.

Получить такой документ, как больничный лист, может лишь действительно заболевший или нуждающийся в свободном от работы периоде (по причине болезни ребёнка или родственника) гражданин. Специалист определит тяжесть заболевания и необходимость в периоде реабилитации для пациента. Длительность каждого больничного листа строго соблюдает врач, учитывая состояние больного и решение членов медицинской комиссии. Однако знание своих прав поможет избежать недоразумений и осложнений.

Работник, за которого организация перечисляет взносы в ФСС, имеет право при наступлении заболевания оформить больничный лист и получить пособие в связи с временной нетрудоспособностью. Кроме того, можно уйти на больничный, если заболел ребенок или близкий родственник. Порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности регламентируется Приказом Минздравсоцразвития № 624н . Сроки, на которые выписывают больничные, зависят от вида заболевания и его тяжести.

Поскольку перерыв в трудовой деятельности отразится в первую очередь на зарплате, каждого человека, работающего по найму, интересует, сколько дней можно находиться на больничном листе в различных ситуациях.

Больничный при заболевании или травме

Если человек заболел или получил травму, в том числе производственную, но госпитализация при этом не требуется, лечащий врач выписывает листок нетрудоспособности, длительность которого не должна превышать 15 календарных дней. Зубной врач также вправе оформить больничный сроком до 10 дней. В случае необходимости более длительного лечения вопрос о том, сколько дней можно быть на больничном, решает назначенная руководителем комиссия врачей.

Больничный по уходу за родственником

Законодательство допускает оформление листка нетрудоспособности для того, чтобы ухаживать за заболевшим родственником. На основании п. 35 Приказа № 624н взять больничный может член семьи, непосредственно ухаживающий за родственником в домашних условиях. Если родственник проходит лечение в стационаре, для ухода за ним листок нетрудоспособности получить нельзя. Также Приказом установлено, сколько можно быть на больничном листе в данном случае.

Первоначально бюллетень выдают на 3 дня, при необходимости его разрешено продлить до недели после осмотра врачебной комиссии.

Больничный по уходу за матерью

Никаких дополнительных сроков для ухода за матерью закон не предусматривает. Продолжительность листка нетрудоспособности такая же, как при уходе за любым близким родственником. То есть оформить больничный можно будет на основании того же п. 35 Приказа № 624н на период не больше 7 дней.

Сколько можно быть на больничном по уходу за ребенком

Ответ на вопрос, сколько можно находиться на больничном листе родным, ухаживающим за ребенком, определяется несколькими условиями:

• для лечения ребенка , не достигшего 7 лет, допускается продлевать больничный до 60 дней. При этом малыш может проходить лечение и в больнице, и дома;
• за несовершеннолетними в возрасте до 15 лет разрешается ухаживать не дольше 15 календарных дней при каждом отдельном случае заболевания;
• уход дома или в больнице за ребенком-инвалидом не старше 15 лет может продолжаться до 120 дней в году по общей продолжительности всех случаев лечения;
• при уходе за детьми, больными СПИДом или с онкологическим диагнозом , листок нетрудоспособности выдают на весь период пребывания на лечении.

Если для полного выздоровления требуется дополнительное время, больничный по уходу вправе оформлять по очереди другие родственники, а не только родители.

На сколько дней дают больничный лист по беременности и родам

От состояния женщины после родов и количества родившихся детей зависит, как долго можно быть на больничном:

• по общему правилу продолжительность больничного при рождении одного ребенка составит 140 дней: 70 – до рождения и 70 после. Если роды проходили сложно, к этому сроку добавляют еще 16 дней;
• при рождении одновременно нескольких младенцев листок нетрудоспособности выпишут на 194 дня;
• если ребенок родился преждевременно (до 30 недель беременности), больничный оформляют на 156 дней.

Важно! Нетрудоспособность по причине беременности и родов вправе также оформить женщина, которая усыновляет ребенка не старше 3 месяцев. Выдают больничный на 70 дней с момента рождения младенца и на 110 дней, если одновременно усыновляют больше одного ребенка.

Срок листка нетрудоспособности после получения профессиональной болезни или травмы на производстве

Профессиональное заболевание возникает у работника в результате воздействия на него вредных производственных факторов. Оно может проявляться в острой или хронической форме. Установить, что болезнь появилась в результате профессиональной деятельности, может только медицинская экспертиза, которая проводится в специализированных лечебных учреждениях. Если связь заболевания с профессией установлена, то работнику оплачивают весь период нетрудоспособности и направляют на лечение.

Сколько месяцев работнику можно быть на больничном в случае возникновения профессионального заболевания или получения производственной травмы, решает медико-социальная комиссия. Но максимальный срок наступившей нетрудоспособности даже в этом случае не должен превышать одного года.

Если по результатам прохождения лечения работник по прежней специальности трудиться не может, работодатель обязан предоставить ему другую работу согласно медицинским показаниям.

Справка до восстановления

При необходимости листок нетрудоспособности разрешено по заключению врачебной комиссии продлевать до полного выздоровления, но не дольше 10 месяцев. В таких тяжелых случаях, как травма, восстановление после различных операций, туберкулез, период восстановления допустимо увеличить до 12 полных месяцев. Больной при этом обязан получать подтверждение врачебной комиссии о продлении периода через каждые 15 дней.

Больничный лист на период санаторно-курортного лечения

В случае направления больного в санаторий или на курорт после прохождения лечения в больничных условиях листок нетрудоспособности продлевают, но не дольше чем на 24 дня. Решение о том, сколько еще дней можно сидеть на больничном, принимает комиссия, состоящая из врачей санатория. На полный срок долечивания в санаторно-курортных условиях продлевают больничный работникам, пострадавшим от несчастного случая на производстве, а также страдающим туберкулезом.

Таким образом, сроки пребывания на больничном могут быть различными и зависят от следующих обстоятельств:

• выдают листок нетрудоспособности по причине заболевания или для ухода за другим лицом;
• от вида болезни или травмы и ее тяжести;
• от необходимости периода реабилитации.

В рядовых случаях период нетрудоспособности составит не более двух недель, а при сложных заболеваниях может длиться до года.

Видео

Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.

Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ ), в том числе совместителям.

Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:

• болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
• ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
• ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
• уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
• восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
• прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
• декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.

Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().

К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:

• нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
• содержание под арестом;
• время при простое;
• попытка суицида;
• получение бытовой травмы за первые пять дней.

Из каких средств выплачиваются больничные

Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:

• резервов предприятия;
• сумм Фонда социального страхования (ФСС).

Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.

Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.

Оформление больничного документа

Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.

Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.

С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.

Болезнь во время отпуска

Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:

1. Перенести дни отпуска, которые совпали с болезнью, на другой период. (В этом случае требуется написать заявление с указанием дат переноса.)
2. Продолжить отгуливать положенный отпуск. Никаких бумаг оформлять не нужно, отдых продляется автоматически.

Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.

В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:

• стаж работы;
• величина заработка.

Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.

Стаж для выплат по болезни	Размер выплат
Свыше 8 лет	100%
От 5 до 8 лет	80%
От полугода до 5 лет	60%
Менее полугода	из МРОТ

Прежде чем предупреждать работодателя о намерении подлечиться дома, работнику обязательно стоит уточнить, дают ли больничный при его заболевании. Консультироваться по этому поводу с самим работодателем – не лучший способ получить информацию. Работодатель – предвзятая сторона; он заинтересован, чтобы в процессе производства не было сбоев и простоев, а уход сотрудника на больничный вполне способен их вызвать. Достоверные сведения по этому вопросу можно получить либо от знакомых врачей, либо из всемогущего интернета.

Когда дают листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности выдаётся только медицинским работником и только на основании порядка, установленного Минздравом. Получить право на больничный может любой гражданин, у которого наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа: в частности, повышение температуры, насморк, першение в горле, слабость, кашель. Однако лист нетрудоспособности предоставляется не только больным – выдать его могут и при следующих обстоятельствах.

Гражданин является учащимся учреждения, где объявлен карантин.

Сотрудник фирмы нуждается в санаторном лечении, цель которого – закрепить положительные результаты, полученные в стационаре.

Обращаться в медучреждение необходимо точно в тот день, когда заболел. Если состояние гражданина настолько плохое, что добраться до клиники он не может, следует вызвать врача домой.

Больничный на 1 день не дают – минимальная продолжительность действия листа составляет 3 дня. На день могут выдать лишь справку, которая предоставляется в отдел кадров, чтобы не был засчитан прогул.

При какой температуре дадут лист нетрудоспособности?

Если температура выше 37 градусов – это «железный» больничный. При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы – «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».

При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую». Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.

С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры? На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании. Врач обязан ставить диагноз, опираясь на полный перечень наличествующих симптомов, иначе методы лечения могут оказаться неэффективными.

При каких заболеваниях дают лист нетрудоспособности?

Труды тех, кто ищет перечень заболеваний, при которых дают больничный, напрасны – такого перечня не существует. Врач имеет право отправить работника на оплачиваемое лечение с любой болезнью, но только если действительно считает, что эта болезнь мешает человеку выполнять его трудовые обязанности.

Остеохондроз. Проблемы с позвонками - распространённая проблема офисных работников.

Цистит. При цистите у женщин дают больничный почти всегда, даже если сама сотрудница чувствует себя неплохо. Опасность кроется в том, что цистит очень быстро распространяется.

Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме – чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.

Геморрой. Это заболевание часто является следствием регулярных тяжёлых физических нагрузок. При геморрое больничный дают, только если заболевание перешло в фазу обострения. Также врач выписывает рекомендацию работодателю перевести работника на более лёгкий труд по окончании периода нетрудоспособности.

Гастрит. Существуют две формы этого заболевания: хроническая и острая. Во втором случае при гастрите больничный дают обязательно, в первом – только во время приступов, которые происходят редко.

Физическая травма (перелом, вывих). Важный момент: в травмпункте дают не больничный, а справку. Со справкой затем уже нужно отправляться к травматологу в поликлинику по месту нахождения травмпункта – там и заведут листок нетрудоспособности.

Отравление. Предоставят ли листок нетрудоспособности при отравлении, зависит прежде всего от состояния пациента. Терапевт может дать больному «отлежаться» в течение максимум 14 дней – продление срока зависит о решения врачебной комиссии.

Стоит оговориться, что при отравлении алкоголем получить компенсацию от работодателя практически невозможно. Листок нетрудоспособности в этом случае будет содержать пометку, что пациент поступил в больницу пьяным. Работодатель не обязан расплачиваться за то, что его сотрудник отлично повеселился.

Более редкие заболевания, такие как ячмень на глазу или отит у взрослого, тоже являются основаниями для предоставления листка нетрудоспособности. Если не вылечить эти «болячки» своевременно, могут возникнуть осложнения – например, при запущенном ячмене точно понадобится хирургическое вмешательство.

Предоставляют ли листок нетрудоспособности при беременности?

Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам. Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности - даже при токсикозе дают больничный. Это и есть главная причина, почему работодатели так не любят беременных сотрудниц – те практически не «вылезают» с больничных.

Обращаться с жалобами беременным следует не только к гинекологу. Например, при гайморите следует пойти к ЛОРу.

Сотрудницам «в положении» со дня зачатия может быть выдана справка-освобождение. Подобный документ избавляет девушку от обязанности трудиться во вредных условиях. На работу при этом сотрудница всё равно обязана приходить вовремя и согласно штатному расписанию.

Обратите внимание, что при ЭКО больничный дают, даже если у сотрудницы не наблюдается никаких заболеваний. Полное освобождение от работы предоставляется на период, начинающийся с подготовительных процедур и завершающийся в тот момент, когда врачи совершенно уверены, что беременность проистекает нормально.

Женщины, которым необходимо прервать беременность, также имеют право отдохнуть дома. При искусственном прерывании беременности (аборте) выписывается листок нетрудоспособности на срок не менее 3 дней – затем лечащий врач может продлить этот срок. Считается, что отдых больше необходим не для физического, а для «душевного» восстановления. Впрочем, сами девушки, пережившие аборт, на специальных форумах рекомендуют, напротив, выйти на работу поскорее – говорят, это отвлекает.

Когда не дают листок нетрудоспособности?

При следующих заболеваниях рассчитывать на то, что врач позволит «отлежаться» дома, не стоит.

1. Пяточная шпора. Даже если работа связана с физическим трудом и человек испытывает острую боль, отдохнуть ему не дадут. Рекомендуется использовать силиконовые стельки для снижения болевых ощущений.
2. Удаление зуба мудрости. Если операция удаления прошла «как по маслу», листок нетрудоспособности не выпишут. Врач порекомендует пациенту день отлежаться дома, а затем возвращаться на работу. Предоставление листка нетрудоспособности возможно при осложнениях или, например, при инфекционном заражении тканей вокруг зуба.

Отказ в выдаче листа нетрудоспособности мотивируется не только тем, что заболевание слишком «лёгкое» - у клиники может просто не быть полномочий для предоставления больничных. В платных клиниках больничные дают только при наличии специальной государственной лицензии , для оформления которой придётся пройти через бюрократическую волокиту.

Получить больничный сейчас – задача непростая, а «купить» - вообще невозможная. Врачи находятся под постоянным контролем, и выдача листка нетрудоспособности по сомнительному поводу немедленно ставит их репутацию под удар. Поэтому работнику следует быть готовым к тому, что прийти на приём и заявить о высокой температуре, которая была «с утра», окажется явно недостаточно для получения больничного листа – врач проверит максимум симптомов и при их отсутствии отправит «псевдобольного» восвояси.