Работа ассистентской комнаты в аптеке. Курсовая работа аппаратура аптеки. Назначение кабинета провизора-аналитика
Стандарты, особенности, нюансы технического оснащения торгового зала и вспомогательных помещений аптеки
«Организация и техническое оснащение торгового зала аптеки» - тема, которую мы неоднократно обсуждали на страницах нашего сайта. Казалось бы, при организации и открытии аптеки это вопросы второстепенные, тем не менее, грамотная планировка торгового и рабочего пространства, продуманный выбор технического оснащения торгового зала - а именно подбор торговой мебели и оборудования, их расстановка - плюс организация противокражной системы безопасности и системы учета товарооборота в аптеке - все это основы успешной организации аптечного бизнеса, которые будут «работать» на вас в перспективе.
Состав помещений и оснащение аптеки
Как только вы подобрали помещение под будущую аптеку, Вам необходимо будет определиться с местоположением всех ключевых звеньев - торгового зала, материальных комнат (комнат для разгрузки и хранения товара), административных помещений, продумать оснащение ассистентской комнаты в аптеке.
Фото - Торговый зал одной из московских аптек
Очень важный момент на этом этапе - постараться организовать логичную взаимосвязь помещения аптеки, то есть создать оптимальные условия для циркуляции товарного потока от зоны разгрузки - разбора - до подготовки продукции к продаже и выкладке.
Фото - Рабочее место сотрудника, совмещенное с расчетно-кассовым узлом
На этапе определения состава помещений и оснащения аптеки необходимо выделить достаточно места для разборки и хранения товара (его предпродажной подготовки), а также для организации и оснащения рабочих мест персонала.
Этой теме - «Организации и оснащения рабочих мест» в аптеке - на нашем сайте посвящен ряд материалов:
Исходя из всего вышеперечисленного, не рекомендуют открывать аптеки на первых этажах жилых домов, в помещениях, переделанных из малогабаритных квартир - у вас просто не хватит места для всего необходимого. Кроме того, работать в такой аптеке-квартире будет тесно и неудобно. Это неизбежно скажется на обслуживании посетителей.
Фото - Демонстрационная стойка со стеклом
Кстати, ассистентская комната в аптеке вам понадобится, если в ней планируется производственный отдел. Сегодня это встречается нечасто, тем не менее, если у вас есть подобное в планах, рассмотреть особенности оснащения ассистентской комнаты в аптеке и ее обустройства необходимо заранее. Обратите внимание: оснащение ассистентской комнаты в аптеке, где будут работать два и более лаборантов, требует большого помещения, расположенного отдельно (изолированного) от торгового зала и рецептурного отдела.
Оснащение аптеки предполагает закупку торговой и офисной мебели, торгового оборудования всего остального, что необходимо для полноценного функционирования розничного фармацевтического предприятия.
Техническое и хозяйственное оснащение аптек
Техническим и хозяйственным оснащением аптек обычно занимается сам собственник или руководитель будущей аптеки, на плечи которого ложится непростая задача - подобрать и закупить все необходимое для полноценного функционирования будущей торговой точки, начиная от торговой мебели (оборудования) и заканчивая специальными растворами для обработки рук фармацевтов и прочими мелочами. На что обратить внимание, какие основные этапы выделить - обо всем этом чуть ниже.
Ряд региональных сетевых и муниципальных аптек закупают сегодня торговое оборудование, бытовую химию, торговую мебель через так называемую систему конкурсных торгов, которые позволяют им выявить наиболее добросовестных и недорогих поставщиков необходимой им продукции. Наша компания «PROMTO» неоднократно принимала участие в подобных торгах и таким образом начала сотрудничество с рядом компаний.
Фото - Планировка одной из московских аптек
Большинство же аптек доверяет проверенным годами поставщикам и заказывает торговое оборудование, хозяйственные принадлежности и торговую мебель для аптек из года в год у одних и тех же поставщиков. Такими заказчиками мы, мебельные производители, особенно дорожим и всегда идем им на уступки в плане ценовой политики и сроков исполнения заказа.
Фото - планировка аптечного супермаркета в Анапе
Мы не будем здесь распространяться от тех сферах, с которыми мало соприкасаемся по роду деятельности. Заметим лишь, что при выборе поставщика торговой мебели для аптеки, что является неотъемлемой частью пункта 2 - «Техническое и хозяйственное оснащение аптек», - необходимо обратить особое внимание на:
- репутацию компании - поставщика (производителя) на аптечном рынке;
- качество мебели (посмотреть готовые, недавно поставленные им аптеки, запросив адреса);
- ценовую политику;
- сервисные составляющие (обычно «качественные» поставщики предлагают весь спектр необходимых услуг - от выезда на замеры до монтажа готовых торговых и офисных площадей).
Именно так работает и наша компания.
Стандарты оснащения аптеки
Стандарты оснащения аптеки - отдельная тема, на полноценное освещение которой места в данной статье может просто не хватить. Поэтому поступим следующим образом:
- О стандартах оснащения аптеки, соблюдение которых необходимо для прохождения лицензирования, читайте на нашем сайте ;
- О различии стандартов оснащения аптек в России и за рубежом можно почитать ;
- О стандартах грамотной планировки торгового зала в аптеке можно почитать .
Фото - мебель лабораторное производство (скриншот страницы)
Оснащение лабораторий и основного производственного помещения аптеки - ассистентской комнаты
Заметим, что при оснащении данных объектов используется специальная мебель из металла и пластика, выдерживающая воздействие высоких температур и агрессивных жидкостей. Производством подобной мебели и оборудования занимаются высокотехнологичные производства, где мы и рекомендуем заказывать все необходимое для оснащения лабораторий и оснащения ассистентской комнаты в аптеке.
В поисковике в данном случае вводим ориентировочно следующие запросы: «Мебель лабораторная производство», «мебель для ассистентской комнаты аптеки производство».
Елена Ларкина, руководитель отдела маркетинга компании «PROMTO»
При использовании данного текста и фотоматериалов на сторонних интернет-ресурсах ссылка на сайт-владелец обязательна.
На сегодняшний день в
России есть два варианта изготовления
лекарственных форм. Это промышленное
производство и собственно аптечное. Однако
стоит отметить, что в отношении производственных
аптек продолжают выявляться факты грубых
нарушений установленных требований,
что увеличивает уровень риска от применения
подобных препаратов.
Среди наиболее распространенных
нарушений следует отметить тот
факт, что в аптеках нет необходимой
материально-технической базы. Нарушения
в аптеках являются факторами
риска возникновения у больных
побочных реакций и представляют
серьезную угрозу для здоровья и
жизни граждан. Могут возникнуть
такие неблагоприятные последствия, как
реакции аллергического характера, токсические
реакции, когда в результате производства
нарушается технология и, количество того
или иного компонента препарата начинает
превышать норму. А также пирогенность
– способность вещества вызывать повышение
температуры организма.
Во избежание подобных
неблагоприятных последствий для
организма человека, необходимо строго
соблюдать определенные требования, в
том числе требования к оборудованию.
Таким образом, целью настоящей
работы является исследовать организацию
аптеки, обслуживающую население. Для
решения этой задачи необходимо выполнить
следующее:
-
Дать понятие производственной аптеки
Исследовать требования GMP к оборудованию аптек
Рассказать об оснащении аптеки оборудованием.
Содержание.
-
Введение.
Требования GMP к оборудованию аптек.
-
Аквадистиллятор ДЭ-25
Приспособление для обжима колпачков ПОК-1
Стерилизатор воздушный ГП -160
Стерилизатор паровой ВК-75-ПТ
Установка для приготовления мазей УПМ-2
Шкаф сушильно-стерилизационный ШСС-80П
Список использованной литературы.
-
Понятие производственной аптеки.
Основной задачей аптеки является реализация населению и лечебно – профилактическим учреждениям, прикрепленным на снабжение, а также другим организациям изготовленных и готовых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других товаров аптечного ассортимента.
Аптеку традиционно рассматривают, как учреждение здравоохранения, а её деятельность формулируют, как «оказание фармацевтической помощи населению». Эта помощь включает в себя консультирование врача и пациента с целью определения наиболее эффективного, безопасного курса лечения.
Аптека в России традиционно занимается производством лекарств по индивидуальным прописям, но в последние годы производством лекарств занимается не более 5% аптечных предприятий.
В производственных аптеках находятся производственные помещения, где изготавливаются лекарства и торговый зал. Изготовлением лекарств по рецептам и назначениям врачей могут заниматься фармацевты и провизоры, под контролем провизора- технолога и провизора-аналитика. Последний проводит качественный и количественный анализ приготовленных форм.
-
Требования GMP 1 к оборудованию аптек.
-
Производственное оборудование следует проектировать, размещать и обслуживать таким образом, чтобы оно соответствовало своему назначению.
Работы по ремонту и техническому обслуживанию оборудования не должны представлять никакой опасности для качества продукции.
Производственное оборудование должно быть спроектировано таким образом, чтобы его можно было легко и тщательно очищать. Очистку следует проводить в соответствии с подробными письменными инструкциями; оборудование следует хранить в чистом и сухом состоянии.
Инвентарь для мытья и очистки следует выбирать и использовать так, чтобы он не стал источником контаминации.
Оборудование должно быть установлено таким образом, чтобы не допускать возникновения какого-либо риска ошибок или контаминацию.
Производственное оборудование не должно представлять никакой опасности для продукции. Части производственного оборудования, контактирующие с продукцией, не должны вступать с ней в реакцию, выделять или абсорбировать вещества в такой степени, чтобы это могло повлиять на качество продукции и создавать, таким образом, какую-либо опасность.
Точность и рабочий диапазон весов и других средств измерений должны соответствовать производственным и контрольным операциям, в которых они используются.
Калибровка и проверка весов и других средств измерений, регистрирующих и контрольных приборов должна проводиться с установленными интервалами соответствующими методами. Необходимо оформлять и сохранять протоколы таких испытаний.
Стационарные трубопроводы должны иметь четкую маркировку с указанием проходящих по ним веществ и, если требуется, направления потока.
Трубопроводы для дистиллированной, деионизированной и, при необходимости, другой воды следует подвергать дезинфекции в соответствии с письменными инструкциями, в которых подробно изложены установленные пределы микробной контаминации и меры, которые необходимо предпринимать.
Неисправное оборудование, по возможности, должно быть удалено из производственных зон и зон контроля качества или, по крайней мере, четко промаркировано как таковое.
-
Помещения и оборудование аптеки.
-
Ассистентская
Дистилляционная
Автоклавная
Дефектарская
Моечная
Весы ручные (рис.1) применяют в основном
для взвешивания сухих сыпучих веществ
массой от 0,02 до 100г. В нерабочем состоянии
их сохраняют на крючке специального штатива
или, реже, в закрытой коробке (рис.2). При
работе с ними на левую чашку с помощью
пинцета помещают требуемый разновес,
на правую – взвешиваемый порошок так,
чтобы он не попадал на шнурки весов. Во
время взвешивания необходимо придерживать
стрелку весов, не позволяя ей существенно
отклоняться от обоймицы. Взвешенную порцию
порошка ссыпают в заранее приготовленный
или этикетированный пакет или же, если
взвешенное количество не превышает 2г,
упаковывают в бумажную капсулу.
При поверке ручных весов
их подвешивают на специальные металлические
стойки и подгонкой чашек или
шнурков добиваются равновесия коромысла.
Стрелка при колебании коромысла
должна проходить посередине просвета
обоймицы, а при горизонтальном положении
коромысла не выходить за её пределы. Далее
определяют основные метрологические
свойства ручных весов. Результаты фиксируют
в дневнике вместе со схемой ручных весов.
Весы тарирные (рис.3) служат для взвешивания
сухих, густых и жидких веществ. Выпускаются
с наибольшей допустимой нагрузкой 50г
и 1 кг. Тарирными они называются потому,
что взвешиванию на них обычно предшествует
операция тарирования – уравновешивание
массы тары с помощью дроби.
Основной частью весов
является равноплечее металлическое
коромысло с тремя стальными
призмами: двумя концевыми грузоприемными
и одной средней – опорной.
Острие опорной призмы обращено вниз,
грузоприемных – вниз. На концах коромысла
укреплены два винта с навинчивающимися
на них гайками, предназначенными для
уравновешивания ненагруженных весов.
Опорная призма в рабочем
положении опирается на стальную
подушку, укрепленную в верхней
части колонки весов. На обе грузоподъемные
призмы подвешиваются стремена с
лежащими на них съемными пластмассовыми
или металлическими чашками для
взвешивания.
Дистилляционная
комната предназначена для получения
дистиллированной воды для аптеки и лечебно-диагностических
отделений. В дистилляционной устанавливают
достаточное количество аквадистилляторов,
сборников воды. Уборку и дезинфекцию
помещения производят по окончанию смены.
Стены и полы моют и дезинфицируют в соответствии
с требованиями инструкции, после чего
включают бактерицидный облучатель. Доступ
в дистилляционную комнату должен быть
ограничен даже для сотрудников аптеки.
Аквадистиллятор
ДЭ-25(рис.4) предназначен для производства
дистиллированной воды в аптеках, лабораториях
и других лечебных учреждениях.
Наружные поверхности
аппарата дезинфицируют 3 %-ным раствором
перекиси водорода по ГОСТ 177-77 с добавлением
0,5 %-ного раствора моющего средства или
1 %-ного раствора хлорамина.
Устройство и принцип
работы.
Принцип действия аквгдистиллятора
основан на конденсации отсепарированного
пара.Основными частями аппарата являются:
испаритель 11с сепараторами 9, конденсатор
10, электронагреватели 13,уравнитель 25,
датчик 12, вентиль 15, кран 4, основание 18и
электрощит 26 (см. рисунок).
В испарителе вода нагревается
электронагревателями до кипения. Образующийся
пар поступает в конденсатор и, конденсируясь,
вытекает в виде дистиллята через ниппель.
Получение высококачественной дистиллированной
воды обеспечивается за счет сепарации
пара, проходящего через сепараторы, расположенные
в верхней части испарителя.
Водопроводная вода непрерывно
подается через вентиль в конденсатор
и по сливной трубке через уравнитель
поступает в испаритель. Испаритель заполняется
водой до установленного уровня. По мере
выкипания, вода будет поступать в испаритель
только частично, основная же ее часть
через отвод 17 будет сливаться в канализацию.
Уравнитель, сообщенный с испарителем,
предназначен для постоянного поддержания
в нем необходимого уровня воды.Аппарат
снабжен автоматическим устройством -
датчиком 12, который предохраняет электронагреватели
от перегорания, отключая от электросети
при понижении уровня воды в испарителе
ниже допустимого. В процессе эксплуатации
возможно отпотевание наружной стенки
аппарата и стекание капель в основание
18. Для отвода влаги с основания предусмотрен
ниппель 30. Детали аппарата, соприкасающиеся
с паром и дистиллированной водой, изготовлены
из нержавеющей стали.
Указания мер безопасности
-
Перед эксплуатацией аппарата необходимо проверить правильность подключения всех проводов и наличие заземления.
Категорически запрещается включать аппарат в электросеть, не заземлив его.
При аварийном режиме соблюдать меры предосторожности от ожогов.
При любой неисправности (замена плавкой вставки,сигнальной лампы и др.) электрощит 26 аппарата должен быть отключен.
Автоклавная комната должна быть не менее 10 кв.м.
Она снабжена двумя стерилизаторами: воздушным
ГП-160 и паровым ВК-75-ПТ, приспособлением
для обжима колпачков ПОК-1, также шкафами
для хранения аптечной посуды, столом
для выгрузки.
Стерилизатор
воздушный ГП-160 .
Требования
к стерилизатору:
Техническое обслуживание,
гарантийный и текущий ремонты стерилизатора
осуществляются персоналом специализированных
служб, прошедших соответствующую подготовку
К работе со стерилизатором
допускаются лица, изучившие настоящее
руководство и прошедшие специальную
подготовку.
Проверка, наладка и ремонт
стерилизатора должны проводиться специалистами,
изучившими настоящее руководство и имеющие
группу допуска не ниже третьей при работе
на электроустановках до 1000 В.
Стерилизатор необходимо
содержать в чистоте. Периодически
через 200ч работы в процессе эксплуатации
необходимо производить дезинфекцию
наружных поверхностей химическим методом.
В качестве дезинфицирующего агента
следует применять 3% раствор перекиси
водорода с добавлением 0,5% моющего
средства или раствор хлорамина.
Назначение.
Стерилизатор предназначен
для воздушной стерилизации хирургического
инструмента, термостойких шприцев (с
отметкой 200 °С) и игл к ним, стеклянной
посуды и прочих изделий медицинского
назначения. Стерилизатор может быть
использован для дезинфекции
и сушки объектов медицинского назначения.
Стерилизатор предназначен
для эксплуатации в помещениях с
искусственно регулируемыми климатическими
условиями в диапазоне температур
окружающего воздуха от +10°С до +35°С;
относительной влажности воздуха
80% при температуре +25°С и атмосферном
давлении (84-107кПА) 630-800 мм.рт.ст.
Стерилизатор предназначен
для применения в лечебно-профилактических
учреждениях, эпидемиологических лабораториях,
аптеках, научно-исследовательских
и медицинских учреждениях.
Стерилизатор имеет световую
и звуковую индикацию процесса стерилизации,
а также цифровую индикацию температуры
и времени выдержки, которая служит
для наблюдения за изменением величин
температур и времени выдержки.
Время нагрева загруженного
стерилизатора до температуры 180°С,
не более 55 мин.
Время охлаждения до температуры
75°С стерилизуемого материала не более
120 мин.
Задаваемые температурные
режимы, °С: от 60 до 200 с дискретностью
0,1.
Устанавливаемое время выдержки,
мин: от 1 до 999
Предельные отклонения температуры
в загруженной стерилизационной
камере от номинального значения, °С: ±3.
Предельные отклонения времени
выдержки на всех режимах, мин: +5.
Время непрерывной работы
стерилизатора в сутки, ч, не более:
16.
Аварийное отключение стерилизатора
от сети при перегреве в камере,
°С: 215.
Автоматическая остановка
процесса стерилизации при отклонении
температуры от заданной, °С: ±3.
Устройство
и принцип работы.
Основными узлами стерилизатора
является корпус, дверь, блок управления,
плата процессора, блок силовой и
кожух. Корпус, дверь и кожух стерилизатора
выполнены из тонколистовой стали.
Внутри корпуса монтируется
коробка и стенка камеры, образующая
с коробкой стерилизационную камеру.
Крепление стенки камеры к коробке
осуществляется винтами. Коробка и стенка
двери и пространство между корпусом и
коробкой заполнены теплоизолятором.
Пространство между коробкой
и стенкой камеры образует воздушные
каналы, связанные с камерой через
перфорацию передней части стенки камеры.
В торцевом воздушном канале расположены
две крыльчатки активатора, установленные
на валу электродвигателя, который закреплен
на задней стороне корпуса. В воздушных
каналах установлены трубчатые электронагреватели,
закрепленные на кронштейне с помощью
скобы винтом. Удерживание двери стерилизатора
в закрытом состоянии обеспечивает защелка.
Объекты стерилизации помещают
на полки. Полки устанавливаются
на угольники. Управление процессом
стерилизации осуществляется с панели
блока управления. Датчик и термореле,
предназначенные для защиты объектов
стерилизации от перегрева при неисправностях
в электрической схеме, размещены в воздушных
каналах. Датчик подключен к плате процессора.
К наружным поверхностям боковых
стенок и потолка камеры прикреплены
кожухи, образующие воздушную «рубашку»
системы охлаждения. К задней стенке
корпуса крепится вентилятор системы
охлаждения. В верхней части корпуса
с задней стороны находится выходной
канал системы охлаждения.
Указание
мер безопасности.
-
Источником опасности в стерилизаторе является напряжение питающей электрической сети 380 В, а также нагретые объекты стерилизации при извлечении их из камеры при аварийных ситуациях.
Стерилизатор по способу защиты обслуживающего персонала от поражения электрическим током относится к изделиям, снабженным внешним зажимом защитного заземления.
При работе стерилизатора необходимо соблюдать правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок напряжением до 1000 В.
Лица, не прошедшие инструктаж по безопасному обслуживанию стерилизатора, к работе не допускаются.
При обнаружении во время работы какой-либо неисправности необходимо отключить стерилизатор от сети и вызвать обслуживающий персонал.
Характеристики стерилизатора:
Рабочее давление пара в стерилизационной камере, Мпа (кгс/см?), не более 0,22 (2,2)
Потребляемая мощность, кВа, не более: 8
Количество режимов стерилизации: 2
Параметры первого режима стерилизации: рабочее давление, Мпа (кгс/см?) 0,2 (2,0); температура, °С: 132±2; время стерилизационной выдержки, мин, не менее 20
Параметры второго режима стерилизации: рабоч
и т.д.................
Состав, площадь, планировка и оснащение аптечных помещений обусловливаются объемом работы и производственной деятельностью аптеки. Минимальная площадь аптеки - 90 кв.м. С развитием аптеки ее площадь должна соответствовать объему и характеру выполняемой работы. Состав помещений и оснащение аптеки определяется с учетом рекомендаций Минздрава РФ и СНиПа.
Минимальный состав помещений аптеки включает: торговый зал, помещение для приготовления лекарств, помещение для получения дистиллированной воды, моечную, кабинет заведующего, комнату персонала, помещение для хранения запасов лекарственных средств, туалет, гардеробная.
Торговый зал . Минимальный размер торгового зала - 20 кв. м. В торговом зале в зависимости от объема работы аптеки должны быть оборудованы рабочие места для приема рецептов, отпуска изготовленных и готовых лекарств по рецептам, отпуска лекарств и изделий медицинского назначения без рецептов. Каждое рабочее место оборудовано сборно-секционным столом, в котором предусмотрены выдвижные ящики для хранения текущих запасов лекарственных средств и других фармацевтических товаров. На фасадной стороне каждого стола должно быть стеклянное окно с передаточным окном.
Согласно правилам, в торговом зале находится книга отзывов и предложений, вывешиваются объявления. Обязательно должны быть вывешены копии лицензии и следующая информация:
О внеочередном обслуживании инвалидов и участников ВОВ;
О сроках хранения лекарств, изготовленных в аптеке;
О работе дежурного администратора;
О часах приема населения директором аптеки;
О справочном бюро;
О надзорных и контролирующих органах;
О сотрудниках, обслуживающих посетителей, с указанием фамилии, имени отчества и должности.
В аптеке с минимальным размером торгового зала может быть одно рабочее место. Оплата стоимости лекарств населением должна проводиться через кассовый аппарат.
Площадь помещения для приготовления лекарств должна быть не менее 15 кв.м. и оснащена специальной аптечной мебелью, приборами, оборудованием для приготовления, смешения, фильтрования, расфасовки, этикетирования, упаковки и укупорки лекарств, а также сейфами для хранения ядовитых и наркотических лекарственных средств, этилового спирта, штанглазами, средствами измерения веса, объема, удельного веса, реактивами для проведения химического контроля лекарств.
В помещении для приготовления лекарств должны быть организованы рабочие места для приготовления и контроля качества лекарств. В зависимости от объема работы и увеличения площади ассистентской комнаты могут быть созданы специализированные рабочие места по изготовлению различных лекарственных форм.
Изготовление лекарств требует максимально благоприятных санитарно-гигиенических условий. Проникновение с улицы пыли, микроорганизмов, холодных потоков воздуха, шума и т.д. неизбежно будет сказываться на состоянии здоровья работающих и на качестве лекарственной продукции. Поэтому при планировке и строительстве аптек большое внимание уделяется входам, через которые в аптеку могут проникать различные загрязнения и холодный воздух.
Аптеки имеют два входа: для посетителей и персонала и для приемки товаров. Вход для посетителей аптек 1и 2 категорий должен иметь две двери, а в аптеках 3 и 4 категорий – одну одностворчатую дверь шириной не менее 0,9 м. Дверь служебного входа и приема товаров должна быть шириной 1,2 м.
Вход для посетителей оборудуется тамбуром, выполняющим роль защитного барьера. Двери в тамбуре должны располагаться под углом друг к другу для того, чтобы холодный воздух успевал согреться, прежде чем проникнет в торговый зал. При наличии в тамбуре, воздушной тепловой завесы возможно обычное устройство дверей: одна дверь против другой. Температура подаваемого воздуха должна быть в пределах 30-35°С.
Минимальная площадь помещения для получения дистиллированной воды - 5 кв.м. Ее оборудование должно обеспечивать выполнение требований по санитарному режиму аптеки и запрещается производить другие работы, не связанные с перегонкой воды. Помещение должно быть оборудовано аппаратами для получения и емкостями для хранения дистиллированной воды в соответствии с действующими правилами по санитарному режиму аптек. Площадь автоклавной - не менее 10 м. кв.
При отсутствии отдельного помещения необходимо изолировать приемник для перегнанной воды так, чтобы в него не попадали пыль и микроорганизмы из воздуха. Это достигается путем помещения приемника в застекленный ящик, окрашенный снаружи и внутри белой масляной краской.
Для дополнительной защиты перегнанной воды от загрязнений летучими веществами существует несколько приспособлений: стеклянный колпак с стеклянной трубкой, которая соединяется с холодильником, специальный сернокислый защитный запор, присоединяемый к приемнику, пробка с хлоркальциевой трубкой, закрепляемая на конденсаторе.
В некоторых аптеках имеются специальные установки для автоматической подачи перегнанной воды по стеклянному или полиэтиленовому трубопроводу непосредственно к ассистентским столам. Это освобождает от необходимости ручной доставки перегнанной воды к рабочим местам и устраняет опасность ее загрязнения. Для обеззараживания воды отдельные участки трубопровода монтируют из трубок кварцевого стекла, через которые и облучают воду бактерицидной лампой.
Моечная комната имеет минимальную площадь - 5 кв.м. Ее оборудование должно обеспечивать выполнение требований по санитарному режиму аптек. В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины для мытья посуды, предназначенной для приготовления лекарственных форм:
Инъекционных растворов и глазных капель;
Внутривенных;
Наружных.
Помещения для хранения запасов лекарственных средств и изделий медицинского назначения должны иметь минимальную площадь не менее - 36 кв.м. и оснащены стеллажами, шкафами и другим необходимым оборудованием для обеспечения сохранности ядовитых, наркотических, сильнодействующих, огнеопасных, термолабильных и других лекарственных средств, лекарственного растительного сырья, изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами. При условии раздельной материальной ответственности, каждый отдел аптеки должен иметь одно или несколько таких помещений.
Порядок хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения регламентирован Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.11.1996 г. № 377. Соблюдение данной инструкции позволяет обеспечить сохранение высокого качества лекарств и создать безопасные условия труда фармацевтов при работе с ними.
Особое внимание уделяется хранению, выписыванию, учету и отпуску ядовитых и наркотических средств. Правильное хранение лекарств зависит от правильной и рациональной организации складирования, от строгого учета его движения, регулярном контроле сроков годности лекарств.
Очень важно также поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, соблюдать защиту определенных препаратов от света.
Комнаты и сейфы с наркотическими и особо ядовитыми средствами должны иметь сигнализацию, на окнах должны быть металлические решетки.
Оборудование помещений хранения должно обеспечивать сохранность лекарств. Эти помещения обеспечиваются противопожарными средствами, в них поддерживаются необходимые температура и влажность воздуха.
Обогревание помещения должно осуществляться приборами центрального отопления, исключается использование газовых приборов с открытым пламенем или электрических приборов с открытой спиралью.
Комната персонала - не менее 8 кв.м. и оборудована мебелью для приема пищи и отдыха сотрудников. Площадь гардеробной должна обеспечивать хранение домашней и рабочей одежды в соответствии с требованиями по санитарному режиму аптек.
Дополнительные помещении. Аптека для выполнения своей основной задачи должна иметь дополнительные помещения:
Асептический блок для приготовления асептических и стерильных лекарственных форм;
Автоклавную;
Кабинет провизора-аналитика;
Помещение для получения апирогенной воды;
Помещения для хранения огнеопасных, термолабильных и других лекарственных средств, требующих особых условий хранения в соответствии с их физико-химическими свойствами.
Расположение производственных помещений должно исключать встречные потоки технологического процесса изготовления стерильных и нестерильных лекарственных средств.
Аптеки с рецептурно-производственным отделом могут приносить хороший доход, и дело не только в компенсации недополученной прибыли с отделов готовых форм. Изготовление лекарств на заказ – весьма популярная услуга, которую можно получить далеко не в каждой аптеке, поэтому наличие производственного отдела является важным преимуществом в конкурентной борьбе за покупателя.
Основные функции рецептурно-производственного отдела аптеки
- прием индивидуальных рецептов от больных и требований на получение лекарств от лечебно-профилактических учреждений;
- изготовление и оформление лекарств по индивидуальным рецептам и требованиям лечебно-профилактических учреждений;
- осуществление контроля качества изготовленных лекарств;
- отпуск изготовленных по рецептам и требованиям лекарств, а также готовых лекарственных форм населению и лечебно-профилактическим учреждениям;
- учет рецептуры и отпущенных ЛС.
Документы, регламентирующие работу рецептурно-производственного отдела
- Федеральный закон от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах"
- Приказ Минздрава РФ от 16.07.1997 N 214 "О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)"
- Приказ Росздравнадзора от 09.10.2006 N 2284-Пр/06 (ред. от 17.04.2008) "Об утверждении форм документов, используемых Росздравнадзором в процессе лицензирования фармацевтической деятельности"
- Постановление Правительства РФ от 22.12.2011 N 1081 (ред. от 04.09.2012) "О лицензировании фармацевтической деятельности" (вместе с "Положением о лицензировании фармацевтической деятельности")
- Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ (ред. от 25.06.2012) "Об обращении лекарственных средств"
- Постановление Правительства РФ от 20.08.2010 N 650 (ред. от 28.06.2012) "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обращении лекарственных средств"
- Письмо Росздравнадзора от 15.07.2009 N 01И-396/09 "О Руководстве по надлежащей практике производства лекарственных средств"
- Письмо Росздравнадзора от 20.12.2010 N 04И-1319/10 "О безопасности лекарственных препаратов аптечного изготовления"
- Приказ Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309 (ред. от 24.04.2003) "Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)"
- Приказ Минздрава РФ от 4 марта 2003 г N 80 "Об утверждении Отраслевого стандарта "Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях "
- Письмo от 01.08.2006 г. N 01И-611/06 "О соблюдении установленных требований при изготовлении лекарственных средств"
- Постановление Правительства РФ от 06.07.2012 N 686 "Об утверждении Положения о лицензировании производства лекарственных средств"
- Приказ № 706н от 23 августа 2010 г. Об утверждении правил хранения лекарственных средств.
Требования к помещениям рецептурно-производственной аптеки
Изготовление лекарственных средств производится в ассистентской комнате, которая должна соответствовать принятым нормам:
Поверхности стен и потолков должны быть гладкими, без нарушения целостности покрытия, допускающими влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Места примыкания стен к потолку и полу не должны иметь углублений, выступов и карнизов. Материалы покрытия помещений должны быть антистатическими и иметь гигиенические сертификаты, наиболее часто используются водостойкие краски или кафельная плитка светлых тонов). Полы покрываются неглазурованными керамическими плитками или линолеумом с обязательной сваркой швов.
Не допускается размещение в конкретных производственных помещениях машин, аппаратов и др., не имеющих отношения к технологическому процессу данного производственного помещения.
В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п.
Пользоваться раковинами в производственных помещениях лицам, не занятым изготовлением и фасовкой лекарственных средств, категорически запрещено.
Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.
Обязательным является наличие как общих, так и местных источников света, которыми являются лампы накаливания или люминесцентные лампы.
Оборудование в производственном помещении аптеки
Оснащение ассистентской комнаты производится в соответствии с действующими правилами и нормативами. Стандартный набор включает:
- стол ассистента с бюреточной системой;
- лабораторный стол химика-аналитика;
- шкафы для хранения лекарств по группам и свойствам (список А, наркотические, психотропные и сильнодействующие средства, пахучие и пр.);
- вертушки;
- сушильный шкаф;
- автоклав;
- дистилляторы;
- электроплитка;
- штангласы;
- пилюльная машинка;
- весы;
- аптечная посуда;
- резак;
- приспособление для закатки колпачков;
- ступки, воронки, фильтры, весы, мерные цилиндры, аптечные пипетки, каплемеры и другое оборудование.
Требования к персоналу производственно-рецептурного отдела
Все сотрудники производственного отдела аптеки должны пройти соответствующую подготовку и получить удостоверение на право работы со специальным оборудованием. Фармацевты и провизоры-технологи должны содержать свое рабочее место, инвентарь и оборудование в надлежащем порядке. Их рабочий день начинается с проверки точности показателей измерительных приборов, состояния бюреточной системы, наличия необходимых лекарственных препаратов.
После изготовления лекарства производится повторная проверка рецепта и правильности используемых ингредиентов, после чего на рецепт наклеивается номер и ставится подпись. Вместе с изготовленным лекарством и рецептом фармацевт передает технологу контрольный талон. Персонал рецептурно-производственного отдела не уходит с работы без передачи смены.
Провизор-аналитик должен владеть всеми видами химического и физико-химического методов анализа, осуществлять контроль за соблюдением технологии приготовления и условий хранения лекарств и медицинских препаратов, сроками хранения концентратов и полуфабрикатов, проводить выборочно качественный анализ препаратов, вызывающих сомнение, проводить полный химический анализ изъятых проб медицинских препаратов, производить в установленном порядке изъятие образцов препаратов на переконтроль и выполнять еще массу функций. Вот почему следует особо внимательно относиться к подбору персонала для производственно-рецептурного отдела в аптеке.
Учебная практика 1 курса фармацевтического факультета
«Фармацевтическая пропедевтическая»
1. Виды классификаций аптечных учреждений:
а) по форме собственности
б) по характеру производственной деятельности
в) по обслуживаемому контингенту
г) по наличию прикрепленной мелкорозничной сети
д) по организационно-правовым формам
Е) все перечисленное верно
2. Аптечное учреждение – это …
а) организация, осуществляющая розничную торговлю лекарственными средствами в соответствии с Приказом МЗ РФ №309
б) организация, осуществляющая розничную реализацию лекарственных средств в соответствии с требованиями ГОСТ
В) организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями Федерального закона «Об обращении лекарственных средств»
3. К аптечным учреждениям относятся:
а) аптеки
б) аптеки учреждения здравоохранения
в) аптечные лотки
г) аптечные пункты
д) аптечные магазины
Ж) все, кроме «в»
з) все, кроме «д»
4. Фармацевтическая деятельность – это…
А) деятельность, включающая в себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю лекарственными препаратами, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление лекарственных препаратов
б) совокупность процедур, осуществляемая в аптечном учреждении соответствии с требованиями нормативной документации
в) деятельность, проводимая учреждениями здравоохранения с целью
реализации задачи оздоровления населения
5. Организационная структура аптечных учреждений может быть представлена в следующем виде:
а) бухгалтерия
б) отдел готовых лекарственных форм
в) отдел запасов
г) рецептурно-производственный отдел
д) отдел безрецептурного отпуска
е) отдел оптики
ж) все, кроме «г»
З) все перечисленное верно
Найти неправильное соответствие: отдел аптеки - помещение
а) Рецептурно-производственный отдел - асептический блок
б) Отдел запасов - материальные комнаты
В) Отдел готовых лекарственных форм – фасовочная комната
г) Отдел безрецептурного отпуска - торговый зал
Найти неправильное соответствие: помещение аптеки - оснащение
А) ассистентская комната – кассовый аппарат
б) материальные комнаты - стеллажи
в) торговый зал – витрины
г) асептический блок - автоклав
8. Помещения, входящие в асептический блок:
а) предасептическая
б) моечная
в) стерильная
г) стерилизационно-дистилляционная
д) фасовочная
е) все, кроме «б»
Ж) все, вроме «б», «д»
9. Изготовление лекарств в аптеке проводится рецептурно-производственным отделом, в который входят следующие помещения:
а) ассистентская комната
б) материальные комнаты
в) кабинет провизор-аналитика
г) моечная
д) фасовочная
е) комната для получения воды очищенной
ж) асептический блок
З) все перечисленное верно
10. Назначение ассистентской комнаты:
б) хранение различных групп веществ
в) проведение контроля качества изготовленных лекарственных форм,
ВАЗ, концентратов и полуфабрикатов
11. Назначение материальных комнат:
а) мойка аптечной посуды, используемой в процессе приготовления лекарственных форм, тары, укупорочных средств и др.
Б) хранение различных групп веществ
в) получение воды очищенной
12. Назначение кабинета провизора-аналитика:
А) проведение контроля качества изготовленных лекарственных, ВАЗ, концентратов и полуфабрикатов
б) приготовление стерильных лекарственных форм (глазные, инъекционные, детские и т.п.)
в) расфасовка приготовленных лекарственных форм, лекарственного растительного сырья, перевязочного материала и т.п.
13. Назначение моечной комнаты:
а) производство лекарственных форм, внутриаптечная заготовка, приготовление концентратов и полуфабрикатов
В) мойка аптечной посуды, используемой в процессе приготовления лекарственных форм, тары, укупорочных средств и др.
14. Назначение фасовочной комнаты:
а) приготовление стерильных лекарственных форм (глазные, инъекционные, детские и т.п.)
Б) расфасовка приготовленных лекарственных форм, лекарственного растительного сырья, перевязочного материала и т.п.
в) хранение различных групп веществ
15. Назначение асептического блока:
а) производство лекарственных форм, внутриаптечная заготовка, приготовление концентратов и полуфабрикатов
б) проведение контроля качества изготовленных лекарственных, ВАЗ, концентратов и полуфабрикатов
В) приготовление стерильных лекарственных форм (глазные, инъекционные, детские и т.п.)
16. Требования к размещению асептического блока в аптеке:
а) с учетом рациональной организации всего производственного процесса
б) вдали от залов обслуживания населения, санитарных узлов и фасовочных
В) все перечисленное верно
17. Группы штата аптечного учреждения:
а) административно-управленческий
б) фармацевтический
в) вспомогательный
г) обслуживающий
Д) все перечисленное верно